Promoción y Prevención: Tabaquismo, 

“situación alarmante” en países en vías de desarrollo

Dos quintas partes de los hombres en países en vías de desarrollo aún fuman o consumen tabaco, y las mujeres inician su adicción a edades cada vez más tempranas, según un amplio estudio internacional que halló "alarmantes hábitos" en el uso de esta sustancia.

A pesar de las medidas de control en todo el mundo,la mayoría de las naciones pobres tienen bajos índices de abandono, según el estudio publicado en la revista médica The Lancet.

Hay amplias diferencias en las tasas de tabaquismo entre géneros y naciones, así como grandes disparidades en el acceso a los tratamientos eficaces para dejar el tabaco.

“Aunque 1.100 millones de personas se han visto cubiertas por la adopción de políticas de control del tabaquismo más eficaces desde el 2008, el 83% de la población mundial no está cubierta por dos o más de estas políticas", dijo Gary Giovino de la Escuela de la Salud Pública y Profesionales de la Salud de la Universidad Buffalo en Nueva York, que dirigió la investigación.

Las medidas incluyen leyes de prohibición de fumar en lugares públicos, imposición de prohibiciones en la publicidad y la exigencia de advertencias sanitarias más descriptivas en las marquillas de cigarrillos.

Los hallazgos se conocen luego de que las principales tabacaleras del mundo, British American Tobacco, Imperial Tobacco , Philip Morris y Japan Tobacco, perdieran una apelación legal crucial en Australia esta semana en contra de una ley que exige que las cajetillas se vendan sin marca.

Las leyes "sin marca" australianas están en línea con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y las están siguiendo muy de cerca en el Reino Unido, Noruega, Nueva Zelanda, Canadá e India, que están estudiando adoptar medidas similares.

"El tabaco mata hasta la mitad de sus usuarios, según la OMS". Fumar provoca cáncer de pulmón, a menudo con pronóstico mortal, y otras enfermedades respiratorias crónicas. También es el principal factor para las enfermedades cardiovasculares, la principal causa de muerte del mundo. Otras formas de uso de tabaco incluyen el tabaco de mascar y el de aspirarlo.

Cómo repercute la epidemia

Matthew L. Myers, presidente de la Campaña Libre de Tabaco para los Niños, con sede en EEUU, dijo que el estudio "deja al descubierto la enormidad de la epidemia mundial del tabaco".

"Sin una acción urgente, el tabaco se cobrará 1.000 millones de vidas este siglo", dijo, urgiendo a los países más pobres a "actuar ahora y hacer frente a una crisis que no se pueden permitir".

Usando datos de las Encuestas Mundiales de Tabaco y Adultos (GATS, por su sigla inglesa), realizadas entre el 2008 y 2010, el equipo de Giovino comparó patrones de uso y abandono del tabaco en gente con edades de más de 15 años en 14 países con ingresos bajos y medios. También incluyeron datos de Gran Bretaña y EEUU para comparar.

Las encuestas hallaron una gran desproporción en los índices de tabaquismo entre hombres y mujeres -una media del 41% en hombres, frente al 5% de las mujeres- y una amplia variación en la prevalencia del tabaquismo, que van desde el 22% en hombres brasileños a más del 60% en Rusia.

Los índices de las mujeres fumadoras van desde el 0,5% en Egipto a casi el 25% en Polonia. Las mujeres en Gran Bretaña y Estados Unidos también tenían altos índices, con un 21 y 16 por ciento, respectivamente.

El estudio halló que el 64% de los fumadores utilizan cigarrillos manufacturados.

Con unos 301 millones de fumadores, China fuma más que ningún otro país, muy seguido por India con casi 275 millones. Otras naciones incluidas en el estudio fueron Bangladesh, México, Filipinas, Tailandia, Turquía, Ucrania, Uruguay y Vietnam. Los investigadores dijeron que el aumento en el uso del tabaco entre mujeres jóvenes era una preocupación particular.

En países de menores ingresos, agregaron, por cada 9.100 dólares recibidos en impuestos al tabaco, sólo 1 dólar fue gastado en su control.

La OMS dice que el tabaco ya mata a unos seis millones de personas al año en todo el mundo, incluidos más de 600.000 de fumadores pasivos. Para el 2030, si continúa la tendencia, predice que el tabaco matará a ocho millones de personas al año.

Fuente: DOCSALUD.COM

Aplicación de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud en Estudios de Prevalencia de Discapacidad en las Américas (OPS-OMS)

Este informe da cuenta de la sistematización de los diferentes datos y estudios en discapacidad realizados en las Américas. Se presenta un análisis general de la panorámica estadística construida, se abordan los elementos conceptuales y metodológicos básicos a tener presente para la medición y análisis de la situación de las personas con discapacidad en base a la CIF, y se identifican algunas de las principales implicancias y desafíos para la difusión y aplicación del modelo de funcionamiento y discapacidad en futuros estudios

Buenos Aires, 21 de agosto de 2012 (OPS/OMS).- La Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) editó el informe Aplicación de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud en estudios de prevalencia de discapacidad en las Américas, una sistematización de los diferentes datos y estudios en discapacidad realizados en las región, en base a la recopilación bibliográfica y revisión de las estadísticas oficiales publicadas por cada país en los últimos años.

En la última década se ha avanzado notoriamente en la cuantificación y caracterización de las personas con discapacidad en las Américas. Los diferentes datos identificados reflejan también la diversidad de enfoques conceptuales y metodológicos que se aplican en cada uno de los instrumentos de recolección de información. A su vez, existe un amplio consenso con respecto a las utilidades y posibilidades de análisis que ofrecen cada uno de ellos en relación a la medición de la discapacidad.

A partir de los informes situacionales de la década de los ’80 que daban cuenta de la necesidad de mejorar la confiabilidad de los datos o realizar estudios específicos de discapacidad basados en un enfoque más integral que incluyeran a toda la población, en la actualidad, los diferentes países cuentan con información general y/o específica que les permite conocer y dar cuenta de algunos datos asociados a la magnitud del fenómeno y las principales características socioeconómicas de las personas que lo manifiestan.

Por otro lado, ha surgido la necesidad de evaluar la oferta y demanda de servicios de apoyo en términos de acceso, eficacia, calidad y recursos comprometidos (humanos y financieros), entre otros. Sin embargo, este nuevo escenario exige una mayor rigurosidad metodológica y profundidad conceptual para analizar e intervenir en esta problemática.

Desde la aprobación de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) en mayo de 2001 en la Asamblea Mundial de la Salud de la OMS (resolución WHA54.21), diversos países han realizado estudios específicos basados en este nuevo marco de referencia. Sin perjuicio de lo anterior, es importante relevar todos aquellos estudios que fueron realizados en base a la anterior Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidad y Minusvalías (CIDDM), ya que constituyeron el conocimiento técnico inicial con respecto a la definición y estudio de esta dimensión del funcionamiento humano.

Acceda aquí a la publicación:

http://publicaciones.ops.org.ar/publicaciones/otras%20pub/informeCIF.pdf  

Fuente: Organización Panamericana de la Salud

En México, Grupo Farmacéutico avanza sobre Negocios de Firmas Internacionales 

El grupo SOMAR acaba de anunciar la compra de Lakeside Pharma, y de esta forma nacionaliza una buena parte del negocio de medicamentos

El grupo farmacéutico SOMAR adquirió la totalidad de la empresa internacional Lakeside Pharma, con lo que espera incrementar a 35 por ciento sus ingresos por medicamentos de prescripción, que representan 25 por ciento de las ventas del grupo.

En conferencia de prensa, el director general de SOMAR, José Miguel Ramos, expuso que lo anterior será posible gracias a que al portafolio de productos de SOMAR, empresa con más de 60 de años de historia en el país, se agregarán 15 productos entre los que están la Penprocilina y el Terbac.

Destacó el hecho de que una empresa mexicana adquiera una firma internacional, la primera compañía que trajo la penicilina a México en 1948 a 10 años de haber sido descubierta por Alexander Fleming.

Además, dijo, “la adquisición de Lakeside nos permite fortalecer nuestro portafolio de productos de prescripción y presencia en el mercado de anti-infecciosos, que en México tiene un valor cercano a los mil 600 millones de dólares”.

Explicó que tras la adquisición de Lakeside, el grupo farmacéutico mexicano ahora estará conformado por 10 empresas que generarán empleo directo para mil 300 personas y con una capacidad instalada para producir más de 75 millones de unidades (de medicamentos) al año.

Refirió que de acuerdo con estudios de mercado de la empresa Knobloch, Grupo SOMAR se ubica actualmente entre las principales 10 compañías de capital nacional y ofrece al cuerpo médico un amplio portafolio de productos.

Además el grupo exporta material quirúrgico, y el medicamento Talizer, indicado para el mieloma múltiple, a 42 países de América, Asia y Europa.

Por su parte, el director comercial del grupo farmacéutico, Gilberto Núñez, aseguró que la adquisición de esta firma de origen suizo puede interpretarse como una recomposición del mercado farmacéutico mexicano, cuyo valor asciende a 14 mil millones de dólares anuales.

Afirmó que al haber más opciones farmacéuticas en el país, existen mejores condiciones de precio, y aclaró que prácticamente el 70 por ciento de unidades producidas se van al sector salud.

Finalmente, el gerente de Unidad de Negocios de Lakeside, Rodrigo Rohde, aseguró que mediante esta adquisición se fortalecerá la investigación y el desempeño de los campos de infectología en México.

Esto será posible gracias a un portafolio más amplio de productos y a la suma de labores y experiencias que brindarán nuevas fórmulas a los médicos para hacer frente a los nuevos cuadros infecciosos del futuro, sostuvo.

Por lo pronto, de aquí a 2015, con la adquisición de Lakeside se fortalecerá el portafolio de SOMAR con 20 productos entre medicamentos, antibióticos y vacunas que se desarrollarán en dichos años, concluyó.

Fuente: Mirada Profesional

Células madre: INCUCAI regula procedimientos en Argentina

El Instituto Nacional Central Unico Coordinador de Ablación e Implante (INCUCAI) aprobó una serie de normas que de ahora en más regirán la habilitación y rehabilitación de establecimientos asistenciales y equipos de profesionales, para la movilización, recolección, criopreservación y trasplante de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH).

La resolución 294/2012 publicada en el Boletín Oficial establece que los laboratorios de procesamiento y criopreservación de CPH pertenecientes a un programa de trasplante deberán cumplir con las “Normas para las Buenas Prácticas de Elaboración y Laboratorio para Preparaciones Celulares”.

"El titular de la Dirección del establecimiento habilitado y el jefe o subjefe de equipo de trasplante, asumirán solidariamente la responsabilidad de incorporar al Sistema Nacional de Información de Procuración y Trasplante de la República Argentina (SINTRA), toda la información vinculada a la práctica requerida en el marco de las normas vigentes", indica la resolución.

Agrega que "el incumplimiento por parte de los equipos autorizados y establecimientos habilitados de las normas establecidas en la presente resolución, dará lugar a la aplicación de las sanciones previstas en la Ley Nº 24.193".

Fuente: DOCSALUD.COM

La farmacéutica chilena Recalcine sigue su expansión con la compra de laboratorio colombiano
La farmacéutica chilena asumirá el control de uno de los principales productores de medicamentos de Colombia. En total, pagará más de 500 millones de dólares por la firma

A fines de julio, la Corporación Farmacéutica Recalcine anunció la adquisición, a través de una de sus filiales, del 100 por ciento del laboratorio colombiano Lafrancol, una transacción de 562 millones de dólares, 2,8 veces más de las ventas de la empresa colombiana y en un rango que calculaba el mercado, cifra a la cual se le restará la deuda financiera.

En un documento enviado a la Superintendencia de Valores y Seguros de Chile (SVS) la compañía CFR Pharmaceuticals indica que el financiamiento de la operación se efectuará con recursos propios de su filial CFR International Spa, provenientes ya sea de un aumento de capital que será suscrito por su matriz, CFR Pharmaceuticals, o de préstamos de la matriz o de la mencionada filial.

De manera simultánea, Lafrancol, Lafrancol Internacional y CFR International SpA, de Chile, publicaron un aviso de prensa -por instrucción de la Superintendencia de Industria y Comercio (SIC) de Colombia- en la que solicitan a esa entidad la integración y la compra de un porcentaje mayoritario de las dos primeras empresas.

Mientras, la entidad pide a interesados información útil para el análisis de la operación proyectada.

Entre los productos coincidentes de la integración de Lafrancol y CFR International SpA están productos farmacéuticos para uso terapéutico, como absorbentes intestinales, antiacné, anticonceptivos y medicamentos para la disfunción eréctil.

Algunas de las marcas incluidas en la transacción son Intibon, Femebelle, Eroxim (competencia del Viagra), Soñax Forte, Lactifem, Ibone y Dalimin.

Según el Vademécum Digital de Mercados, la participación de mercado en el 2011 fue de cerca 3 por ciento sobre las ventas totales de las empresas farmacéuticas del país.

CFR tiene presencia en 20 países y el año pasado percibió ingresos por 490 millones de dólares.

Fuente: Mirada Profesional

Un proyecto de cooperación de la OPS/OMS acercó los extremos de las Américas
Tierra del Fuego y Nunavut llevaron adelante un proyecto de cooperación técnica que les permitió acercarse y aprender uno del otro para mejorar la salud de su población. La iniciativa fue impulsada por Health Canada y la Organización Panamericana de la Salud

El territorio de Nunavut, en el extremo norte de Canadá; y la provincia de Tierra del Fuego, en el extremo sur de la Argentina, llevaron adelante un proyecto de cooperación técnica entre países con el fin de acercarse y aprender uno del otro para abordar un desafío común: mejorar la salud de su población.

La iniciativa, impulsada por Health Canada y la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS), consistió en misiones de intercambio, donde funcionarios de los ministerios de Salud de ambos territorios insulares “viajaron al otro extremo del continente, intercambiaron experiencias y buenas prácticas, y salieron enriquecidos por el contacto con el otro y con una realidad parecida pero a la vez, diferente”, contó la directora de la OPS/OMS, Mirta Roses.

“Celebramos y apoyamos este tipo de proyectos de cooperación porque fortalecen y promueven el panamericanismo y la solidaridad entre países que comparten problemas similares y cuyas soluciones creativas pueden encontrarse también hacia el interior de los mismos”, aseguró Roses.

Y es que tanto en Tierra del Fuego como en Nunavut, el clima y la geografía son parecidos, pero la distribución y la conformación de las comunidades, diferente. Mientras en Tierra del Fuego existen dos grandes ciudades y una comuna donde habitan más de 133 mil personas, en Nunavut su población de 31.100 habitantes está distribuida en 25 comunidades, sin caminos por tierra que las conecten. En ambas, el porcentaje de adolescentes y jóvenes ronda el 40%.

“Fue una experiencia muy interesante el plantearnos y descubrir cómo se vive en el otro extremo del continente americano y poder identificar similitudes y diferencias sobre todo en una experiencia vivencial”, aseveró la ministra de Salud de Tierra del Fuego, María Grieco.

Para Leona Aglukkaq, ministra de Salud de Canadá, “estos dos extremos tienen mucho en común. Y si miramos nuestros desafíos comunes podemos aprender unos de otros y mejorar nuestros sistemas de salud”.

Similares, pero diferentes

Nora Guastini, secretaria de Salud Comunitaria de Tierra del Fuego, explicó que en esa provincia la mayor cantidad de personas proviene de otras latitudes y les resulta difícil adaptarse a la situación geográfica y climática, lo que se traduce en “una tendencia al sedentarismo y a una alimentación no saludable”. En Nunavut, comparó, la situación es distinta porque “son pueblos que ancestralmente han vivido allí, entonces están adaptados a hacer sus actividades en ese clima y esa geografía”.

En el territorio más austral del continente, las principales causas de mortalidad son los problemas cerebrovasculares, los tumores malignos y las causas externas, mientras que la baja actividad física, el exceso de peso y la presión arterial elevada son los principales factores de riesgo.

En el otro extremo del continente, la preocupación mayor son el bajo peso al nacer y las tasas de mortalidad infantil; la tuberculosis y el alto consumo de tabaco, cuya tasa es tres veces superior al promedio nacional.

Pero ambas regiones comparten problemáticas como las altas tasas de suicidios. “A partir de este proyecto se identificaron varias buenas prácticas entre ambos países. Desde el área de salud mental, compartimos tasas similares en cuanto a suicidios”, indicó la jefa de gabinete de la Secretaría de Determinantes de la Salud y Relaciones Sanitarias del Ministerio de Salud de Argentina, Andrea Carbone, y agregó que también les interesó la propuesta de Canadá de reducción de la sal y su estrategia avanzada en la industria alimenticia. “Nosotros también tenemos trabajo en este tema, como la prohibición de la sal en las mesas de los restaurantes, y ellos lo vieron como algo innovador”.

Lecciones aprendidas

Otros temas donde se compartieron experiencias y lecciones aprendidas fueron en recursos humanos apropiados culturalmente, enfoques innovadores para el acceso a la salud en áreas remotas, atención a la salud de los pueblos indígenas, organización de los servicios de salud basados en la atención primaria de la salud (APS), prevención y control de enfermedades transmisibles y promoción de la salud.

Entre las estrategias y programas identificadas por los equipos de los ministerios de Salud de la Nación y de Tierra del Fuego, también figuran el acercamiento holístico, cultural e histórico de Nunavut a problemas complejos, el alto compromiso institucional de esa región y país con los programas y las políticas locales a nivel nacional y regional y la participación proactiva de la comunidad. “El abordaje de la salud en Nunavut es holistico. 

Tiene en cuenta los factores históricos y culturales. Es imposible disociarlo de estas cuestiones”, destacó la jefa de Epidemiología e Información en Salud de Tierra del Fuego, Virna Almeida.

También, la formación en enfermería del territorio canadiense fue destacada por la misión argentina. “Canadá vio la imposibilidad de llevar médicos a la región y tiene una buena escuela de enfermería con una sala de shock room con muñecos muy innovadores, lo que sería una buena práctica a incorporar”, evaluó Carbone.

Para la directora de Salud y Servicios Sociales para la región de Kitikmeot, Nunavut, Clara Evalik, “la experiencia fue maravilla, abrumadora y excitante porque no fue solo un intercambio sobre salud sino también un intercambio cultural”. Evalik visitó Tierra del Fuego en marzo de 2011 junto a Fiona Buchan-Corey, decana del Arctic College de Nunavut en Cambridge Bay, y la partera Catherine Connelly. En septiembre del mismo año, la comitiva argentina viajó a Canadá.

Saldo positivo

Si bien el proyecto comenzó como un intercambio técnico, las participantes coinciden en afirmar que se convirtió en un intercambio cultural entre dos comunidades indígenas y ofreció una oportunidad para el autodescubrimiento.

A modo de balance, Almeida concluyó que “a nivel institucional cooperamos, de manera articulada, generando proyectos, pero a modo personal, aprendí muchísimo, recibí más de lo que pude dar.” Y Carbone afirmó que “fue un antes y un después, en lo sanitario, pero también en lo personal”.

El representante de la OPS/OMS en Argentina, Pier Paolo Balladelli, consideró que “las misiones de los países a ambos territorios fueron exitosas y avanzaron hacia un intercambio que no solo permitió identificar buenas prácticas, sino también establecer lazos entre los pueblos de ambos países, lo que deja la puerta abierta a nuevas posibilidades de colaboración”.

Fuente: Organización Panamericana de la Salud

FDA Approves Generic Singulair for Asthma and Allergy Treatment

by Robert Lowes

The US Food and Drug Administration (FDA) approved the first generic versions of the asthma and allergy drug montelukast sodium (Singulair, Merck), which will be marketed by 10 different pharmaceutical companies.

In 2010, Singulair racked up $4.1 billion in sales, good for seventh place on the list of the 10 best-selling drugs, according to IMS, a pharmaceutical market intelligence firm.

The companies approved to market generic montelukast tablets are:

• Apotex
• Aurobindo Pharma
• Endo Pharmaceuticals
• Glenmark Generics
• Kudco Ireland
• Mylan
• Roxane Laboratories
• Sandoz
• Teva Pharmaceuticals
• Torrent Pharmaceuticals

All the companies except Glenmark Generics also received approval to market a chewable montelukast tablet. Teva was cleared for an oral granule form of the drug.

Montelukast is indicated for children and adults to control asthma symptoms and relieve symptoms of indoor and outdoor allergies. Patients should not use it to relieve a sudden asthma attack.

The most common adverse events reported by patients taking montelukast in clinical trials were upper respiratory infection, fever, headache, sore throat, cough, stomach pain, diarrhea, earache, influenza, runny nose, and sinus infection.

More serious adverse events are behavior and mood-related changes such as aggression, depression, or hallucinations; numbness in legs and arms; rash; influenza-like symptoms; or severe pain and swelling of the sinuses. Patients experiencing these symptoms should contact their healthcare provider immediately, according to the FDA.

Fuente: Medscape